Friday, May 10, 2013

Maior risco de morte da gota e elevado de ácido úrico - Irish Times médica

Um novo estudo conduzido por pesquisadores da pós-graduação entrada médica escola (jóias) no Universidade de Limerick (UL) descobriu que pessoas que sofrem de gota e ácido úrico de soro elevados aumentaram significativamente os riscos de morte.

Em seu estudo, indivíduos com diagnóstico de gota experimentaram 42 por cento maior risco de morte por todas as causas e 58 por cento maior risco de morte cardiovascular. Os riscos eram maiores para os indivíduos com maiores concentrações de ácido úrico.

Publicado na revista trimestral da medicina, a pesquisa, Prof Austin Stack, Professor da cadeira de medicina, UL e colegas analisou as relações de gota e soro ácido úrico com mortalidade durante um período de 10 anos em 15.773 indivíduos de terceiros nacionais de saúde e nutrição exame Survey (NHANES III). "Mais estudos publicados até à data não olhei para o impacto combinado da gota e concentrações elevadas de ácido úrico no risco de morte em amostras representativas da população," de acordo com o Prof Stack, um nefrologista de consultor no Hospital Universidade de Limerick e o autor do estudo.

Neste estudo nacionalmente representativa, a equipe começou a examinar detalhadamente os riscos atribuídos a indivíduos que tiveram um diagnóstico de gota e que tinha elevados níveis séricos de ácido úrico. Os resultados, de acordo com o Prof Stack, eram bastante extraordinários.

Primeiro, descobrimos que os indivíduos com diagnóstico de gota tinham uma grande abundância de muitos conhecidas condições cardiovasculares e fatores de risco tais como diabetes, hipertensão, sedentarismo, obesidade e tabagismo. Estas certamente iria colocar os indivíduos em uma categoria de alto risco. Mas mesmo quando nós levou esses fatores em consideração, indivíduos no estudo com gota morreram mais cedo do que aqueles sem e também experimentaram um risco maior de morrer de doença cardíaca.  Demonstramos, também, para a primeira vez que o impacto negativo da gota aumenta com o aumento da concentração de ácido úrico. Indivíduos com os mais altos níveis de ácido úrico experimentaram 77 por cento maior risco de morte e risco de morte cardiovascular 209 por cento."

O estudo também demonstrou que níveis séricos elevados de ácido úrico foram um fator de risco independente para mortalidade cardiovascular e morte. Os pesquisadores descobriram que o impacto da mortalidade de elevados de ácido úrico estava presente para homens e mulheres, a maioria das corridas e quase todas as categorias de doença e estilo de vida.

"O que é notável," continuou o Prof Stack, "é que mesmo entre indivíduos considerados ter estilos de vida saudáveis — por exemplo, não-fumantes, tempo de vida não-bebedores e pessoas fisicamente ativas – o risco de morte aumentou entre 9 e 13 por cento para cada aumento de 60µmol/L no soro de ácido úrico."

Devido à sua natureza observacional, o estudo não provou que a gota ou elevado de ácido úrico causou doenças cardiovasculares (DCV). No entanto, ele dar mais credibilidade à hipótese que gota e níveis elevados de ácido úrico são marcadores de risco importante e facilmente identificáveis para doenças cardiovasculares e morte precoce.

Soro de ácido úrico pode ser facilmente medido através de testes de sangue e é um potencial importante alvo para intervenção, não só para reduzir o risco de gota, mas ainda mais importante, a mais grave ameaça de morte cardiovascular.

Gota — uma artrite inflamatória que é devido à deposição de cristal de ácido úrico nas articulações, normalmente causando inchaço doloroso agudo de uma ou mais articulações, afeta cerca de 4 por cento da população adulta, enquanto que níveis elevados de ácido úrico podem afetar até 20 por cento, de acordo com dados dos EUA.

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