No caso de você perdeu nosso post anterior e o segmento de rádio de Boston sobre a vacina de telhas, aqui é a versão mini-CliffsNotes:
Se tomar a vacina de telhas é uma decisão pessoal complexa, e aqui estão alguns pontos a considerar como você fazer isso: seu risco de telhas – uma erupção dolorosa, blistery-aumenta drasticamente conforme você envelhece. A vacina, Zostavax, é de cerca de 51% eficaz em impedir as telhas, mas muito mais eficaz em prevenir uma complicação potencialmente arruinar a vida, uma condição de dor crônica chamada neuralgia pós-herpética. A vacina é aprovada por 50 anos e acima, e geralmente é coberto por um seguro de saúde se você estiver acima de 60 anos, mas cobertura para os jovens fica manchada, e Zostavax é não é barato, custando até US $200 ou mais. E estudos preliminares sugerem que a proteção da vacina desgasta fora um pouco depois de alguns anos.
Esquerda coçando a cabeça? Se juntar ao clube. Eu decidi tomar a vacina fora puro terror — apenas já ouvi muitas histórias de horror, e o post trouxe mais na seção de comentários. Mas porque as telhas não não geralmente contagiosa, sua decisão não afeta outros, então você não vai ouvir nenhuma pregação de mim sobre se você deve obtê-lo. Eu, no entanto, quero adicionar alguns pontos de informações em resposta a leitores muito boas perguntas:
P: o que acontece com crianças que tiveram a vacina de catapora? Eles poderão contratar as telhas no futuro? Eu perguntei a um casal de médicos, e eles não sabiam a resposta.
R: de acordo com o CDC: A resposta é sim, mas o risco é uma pequena fração do risco após varicela propriamente dito. Caso você deseja saber mais, a varicela pode ser leve e não reconhecido durante a infância ou no útero, ou seguir de vacinação (vacina não impede que todas as infecções). Para que as crianças podem tomar a vacina e também (muitas vezes inconscientemente) ser infectado com o vírus natural. Também, o vírus enfraquecido usado para formular a vacina contra varicela pode na verdade causar telhas. Mas o risco de todas essas parece baixo e taxas de telhas em crianças e adolescentes parecem estar em declínio.
P: quais são os riscos para alguém que nunca teve catapora quando criança? Deve tomar a vacina de catapora (em minhas meados dos anos trinta) ou esperar e obter as telhas um?
R: também de acordo com o CDC, mais 99% dos adultos foram infectados com o vírus da varicela, incluindo aqueles que não me lembro a doença, e se você nasceu antes de 1980 você não precisa tomar a vacina de catapora, mas em vez disso pode esperar para tomar a vacina de telhas (exceção: Diretrizes para profissionais de saúde são mais rigorosas). Pessoas que desejam ser tranquilizado podem perguntar a seu médico sobre os testes de laboratório para confirmar que têm evidência de infecção de varicela. É tudo mais complexo do que isso, mas que pode ser mais do que você quer ler.
Um par de morder um pouco os comentários também levantar bons pontos. (Suspiro. Deve você poluir seus bons pensamentos com trollishness?)
Começa-se "incrivelmente ingênuo relatórios sobre a eficácia da vacina disse. Wow :)." Pô, obrigado, amigo, eu não sabia que era ingênuo de citar a autoridade de saúde do país governo premier na eficácia. Mas você faz um bom ponto, o que é que os dados iniciais sugerem que a proteção da vacina cai muito significativamente com o tempo. Aqui é o site Zostavax no website da Agência Europeia de medicamentos, e se você ir para a página 21 da informação de produto, aqui você vai encontrar este início dados sugerindo que a proteção cai, muito aproximadamente, pela metade: (HZ se refere a herpes zoster, ou herpes; PHN é a neuralgia pós-herpética, a complicação mais duradoura; e BOI é "Carga da doença.")
O persistência a longo prazo sub-estudo (LTPS): Após conclusão do STPS, o LTPS avaliada a duração da proteção contra HZ, PHN e BOI HZ num total de 6.867 indivíduos previamente vacinados com ZOSTAVAX no RPU. A idade média na inscrição para o LTPS era 74,5 anos. Um controle de placebo simultâneas não estava disponível em LTPS; foram utilizados dados de destinatários de placebo prévia para estimar a eficácia da vacina.
As análises LTPS quanto à eficácia da vacina baseiam-se em dados coletados principalmente do ano 7 a 10 anos após a vacinação no RPU. O seguimento médio durante o LTPS era ~3.9 anos (intervalo de uma semana a 4,75 anos). Houve casos de HZ avaliáveis 263 relatados entre 261 pacientes [10.3/1000 pessoa-anos] durante o LTPS. A eficácia estimada da vacina durante o período de seguimento de LTPS era de 21% (95% CI: [11-30%]) para incidência de HZ, 35% (95% CI: [9 a 56%]) para incidência do PHN e 37% (95% CI: [27 a 46%]) para BOI HZ.
E finalmente, um comentarista que me ligou simplista (Hey, ter você foi falar com meu marido?) escreve: "o que é assustador é que pode estar virando uma doença da infância simples em uma epidemia de início adulto de telhas". Os links de comentário para um artigo de jornal de 2006 conectando a ascensão em telhas para a queda nos casos de infância catapora graças a vacina.
Na verdade, quando falei com Dr. Anne Louise Oaklander do Massachusetts General Hospital, ela confirmou que a vacina contra a varicela quase universal é pensada para contribuir para um aumento de telhas. Parte do impulso para o desenvolvimento da vacina de telhas, ela disse, veio das projeções de um pico em telhas por causa da vacina de infância. O pensamento: quando as crianças têm de catapora e adultos expostos a eles, a exposição aumenta a imunidade dos adultos para o vírus que causa a ambos. Agora, com a grande maioria das crianças imunizadas, os adultos Obtém muito menos exposição e menos de um impulso.
"Epidemiologistas há muito tempo fez a observação que as mulheres em média vêm para baixo com as telhas vários anos depois de homens," ela disse, "e ele foi descobri que o motivo mais provável era que a maioria das pessoas, cuidando de crianças com catapora eram mulheres. E quando adultos estão expostos a crianças com catapora ou avós com as telhas, reboosts sua imunidade.
No comments:
Post a Comment