HOLLYWOOD, Flórida um ' para a rede nacional de câncer abrangente (NCCN) tem emitido inicialmente, dicas práticas para sobrevivência. "Este guia torna-se numerosos subguidelines para ajudar os médicos a prestar uma maior atenção de Oncologia para sobreviventes de câncer," disse JenniferAA. Ligibel, MD, um atendimento médico no centro de câncer Dana-Farber/Brigham e mulheres em Boston Massachusetts. Dr. Jennifer Ligibel Dr. Ligibel copresented destaques das direções aqui na conferência anual NCCN XVIII. Mesmo que a definição de sobrevivência pode diferir significativamente, o NCCN endossou ab músculos National Cancer Institute definição lata, que sobrevivência de vistas a qualquer momento após o prognóstico, Dr. Ligibel descrito. Embora eles não abordá-los diretamente,"Ela observou, as orientações também"reconhecem a parte dos familiares e cuidadores. Eles são projetados para ser um companheiro para direções de infecção e não abordam dilemas como após um indivíduo para recorrência ou agendas de mamografia. As instruções de sobrevivência concentram-se no período pós-tratamento. Que é um período negligenciado do voo câncer cuidado, porque alguns especialistas faltam educação relevante e formação, e pode haver uma falta de controle entre especialistas em câncer e serviços de cuidados primários, de acordo com o Dr. Ligibel. Dez temas incluídos o NCCN instruções de sobrevivência endereço 8 áreas distintas: ansiedade e função intelectual, depressão, exercício, fraqueza, imunizações e ataques, dor, função sexual e distúrbios do sono. As áreas de ansiedade e depressão, fraqueza, dor e problemas com o sono são modificadas de dicas NCCN existentes, mas o Dr. Ligibel observou que o NCCN anteriormente não tenha resolvido, exercício, função cognitiva, função sexual, ou imunizações e infecções. Porque a evidência observacional ligou treino após o diagnóstico para melhor exercício de resultados é importante. Além disso, estudos de intervenção mostraram que aumentar o exercício após um diagnóstico de câncer leva a vantagens fisiológicas e físicas em sobreviventes de câncer. Uma percentagem importante das crianças estão em risco de declínio cognitivo, ela observou. Alguns estudos demonstram uma com quimioterapia e cerca de 78% dos pacientes reportar intelectual problemas após tratamento para câncer de mama ou linfoma. Além disso, estudos recentes têm sugerido que cerca de um terço dos problemas de relatório de pacientes com memória e controle frente recebendo quimioterapia. Dr. cristal Denlinger vacinação é também que um lugar importante, porque as crianças estão em risco aumentado de doença por causa da terapia do câncer, discutido copresenter CrystalAS. Denlinger, MD, professor assistente e médico assistente de Oncologia Médica do Fox Chase Cancer Center, em Filadélfia, Pensilvânia. Propõe-se que pessoas com câncer recebem vacinação ideal incluída na prática padrão, mas respeito as taxas são baixas, disse o Dr. Denlinger. Ela ressaltou que em 2009, apenas 57,8% dos sobreviventes de câncer adulto relatou ter recebido uma vacinação e apenas 48,3% relatou ter recebido uma vacinação pneumocócica. "As dicas do NCCN recomendam considerar que a maioria dos sobreviventes de câncer para vacinação adequada," ela disse. Além deles "recomendam vacinar pacientes o menos 3 semanas antes do início do tratamento do câncer, se possível." Os princípios abrangem também transtorno sexual, o que realmente é uma ocorrência comum em sobreviventes de câncer que não e é frequentemente subnotificação discutido, Dr. Denlinger descrito. Disfunção sexual, que por sua vez, provoca estresse e diminuição total bem estar, tem sido observada em tanto quanto 90% dos sobreviventes de câncer de próstata, 75% dos sobreviventes de câncer retal e 50% de ginecológica e sobreviventes de câncer de mama. Mas, ela observou que poucos relatório de sobreviventes, obtenção de dados sobre o impacto da sua terapia na função sexual, e os médicos freqüentemente relatam uma falta de compreensão sobre este assunto, falta de tempo para discutir isso e das fontes de referência. Questões ficar controlando e reconhecendo as necessidades de saúde dos sobreviventes do câncer tornou-se uma responsabilidade significativa dos serviços de cuidados primários e oncologistas. No entanto, talvez não claramente definiu onde, na realidade as responsabilidades desta conclusão, oncologista e as responsabilidades do prestador de cuidados de saúde primários começam. Este dom idéias desafiadoras. Efeitos mais a longo prazo são deixados por como terapias sobre o herdeiro, quem é responsável pelo tratamento destes efeitos?"ela perguntou. Ainda outro desafio será, sem dúvida, exatamente como disseminar estas diretrizes, que servem não apenas para o provedor de Oncologia, mas além para cuidados de saúde primários e outras empresas que estão vendo as crianças de câncer, ela explicou. Nacional abrangente Cancer Network (NCCN) XVIII convenção anual. Mostrado MarchA14, 2013.
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