Sair do modo de exibição de comentário. Clique para esconder este quarto Philip D. Adamson é presidente da equipe de Oncologia do Childrenas na The Childrenas Hospital da Filadélfia. PHILADELPHIA um para os pais, não há talvez nenhuma ansiedade maior do que a perspectiva de perder uma criança à infecção ou acidente. E é câncer infantil que é o potencial máximo para catapultar uma preocupação remota em uma realidade inimaginável. Como uma oncologista, tendo cuidou de crianças com câncer e suas famílias, há mais de 25 anos, entendo que apenas um pai que tem confrontado tal diagnóstico realmente sabe a gama dessa ansiedade, como toca o núcleo de quem nós somos como os pais. Sei também que está controlando mais filhos com mais sucesso do que nunca um e que podemos realizar muito melhor ainda. Para uma criança nascida no 1960as, morte certa era quase pelo diagnóstico da forma mais comum de câncer na infância, leucemia linfoblástica aguda (todos), com uma taxa de sobrevivência de menos de cem mil. Um garoto com exatamente o mesmo diagnóstico hoje dispõe de uma maior que 80% de possibilidade de ser aliviada. Considerando-se as taxas de sobrevivência de cinco anos para kiddies com todas partir 1970as através do 1990as, vê-se um aumento quase linear nas taxas de cura. Isso faz com que a década de 1970, 1980as e 1990as parece um tempo de aceleração de descoberta e desenvolvimento de terapêutico. Mas praticamente todos os medicamentos que usamos hoje para curar crianças com câncer foram autorizados e identificados no 1950as e 1960as. Portanto, se novas drogas não combustível quatro décadas de progresso, o que fez? Um importante driver foi um empreendimento científico incrível, contínuo. Em 1950as, uma organização de pesquisadores médicos reconheceu que, desde o câncer na infância era uma doença rara, nenhum único centro médico pode examinar pessoas suficientes para fazer as melhorias necessárias em todo o espectro de doenças oncológicas pediátricas. A decisão de realizar pesquisa colaborativa através de várias instituições desencadeou o crescimento da pesquisa do grupo cooperativo. No câncer infantil de luta, este conceito desenvolveu-se no que é hoje o grupo de Oncologia de Childrenas (COG), que conecta mais de 8.000 profissionais em mais de 200 líderes childrenas hospitais, faculdades e câncer centros em todo o Estados Unidos, Austrália, Nova Zelândia e elementos da Europa. O COG realiza pesquisas sobre o espectro dos cancros que afectam os jovens e tem cerca de 100 ensaios clínicos em andamento em todo o mundo. Com uma infra-estrutura crescente no lugar para pesquisa cooperativa, melhoria sustentada em benefícios parcialmente reflete uma crescente de compreender que tipos de câncer infantil são variados. Juventude todos, não como um exemplo, é apenas uma doença, mas sim uma faixa espectral de condições. Aceitação desta variedade levou à pesquisa de programas de tratamento diferente em diferentes subpopulações de Gatinhas com cânceres patologicamente semelhantes. Durante esta época, a capacidade de superar o mais freqüente efeito colateral de medicamentos oncológicos, mielossupressão (uma diminuição nas contagens de sangue), melhorou dramaticamente. Tudo começou com a capacidade de transfusão não apenas células vermelhas do sangue em indivíduos anêmicos, mas, além disso, plaquetas, reduzindo o risco de hemorragia mortal que podem acompanhar a terapia de câncer. Igualmente importante, os tipos e os desafios de infecções letais que estão incluídos com mielossupressão foram cada vez mais identificados, conduz ao crescimento e à melhor utilização de antibióticos mais eficazes. Desde o 1990as, citocinas, drogas que estimulam a infecção de combate células brancas do sangue a ser produzido pela medula óssea, começaram inicialmente a ser remédios integrado ao câncer, reduzindo ainda mais o risco de complicações infecciosas letais de tratamento. Como resultado destes avanços em pesquisa e tratamento de suporte, os exatos mesmos quimioterápicos poderiam ser enviados muito mais intensamente para kiddies com seleção de tipos e subtipos de câncer. Com intensificação particular, remédio taxas começadas a aumentar lentamente. E ainda, quando na verdade esta estratégia deu origem a melhores resultados, a morbidade grave e a longo prazo do tratamento foi significativa. Jovens aqueles com alto risco câncer que recebem quimioterapia dose-intensiva têm uma maior do que 80% de possibilidade de experimentar pelo menos um fatal, mortal ou grave toxicodependência função venenosa sobre a extensão de seu tratamento. As sequelas do finais do tratamento do câncer incluem órgão duradoura e dano tecidual, disfunção hormonal e reprodutiva e 2 tipos de câncer. Mais do que uma complicação de saúde significativa é experiente em 40% dos estimados 330.000 sobreviventes de câncer infantil nos Estados Unidos de câncer infantil e seu tratamento. E, apesar das nossas melhorias, cancro nos países desenvolvidos continua a ser a principal causa de morte por doença em crianças com idade superior a 12 meses. No entanto, nós está, entrando em um período de desenvolvimento sem precedentes. As ferramentas de análise eficaz que temos para localizar a base real de tipos de câncer infantil podem alterar fundamentalmente como tratamos as crianças com suas doenças horríveis. Para uma pequena quantidade de tipos de câncer infantil, existem novas drogas que podem direcionar os drivers essenciais de malignidade. O exemplo mais conhecido poderia ser o efeito de Glivec (mesilato de imatinib) em benefícios para os kiddies tendo um subtipo raro de leucemia de um tudo de positivo no cromossomo Philadelphia. A inclusão desta substância química para quimioterapia intensiva melhorou drasticamente as perspectivas para a molecada, aumentando a taxa de três anos evento-sobrevida livre de 35% a 80%. O desenvolvimento de novas agências focadas provavelmente afetará os resultados de outros subtipos de câncer infantil, incluindo o linfoma anaplásico de grandes células e outros tipos de leucemias. Dado que os tipos de câncer infantil são doenças raras ou ultra-raro típicas, a capacidade da indústria biofarmacêutica, tomar posição recursos desenvolvimento de novos remédios é ligada na melhor das hipóteses. Ainda é necessária uma investigação para identificar alvos potenciais para seu espectro de tipos de câncer infantil. Para alguns destinos possíveis, parcerias público-privadas é susceptível de ser necessários para desenvolver novas estratégias terapêuticas. O retorno de notável demonstrou nos últimos 40 anos sobre o investimento a ser adquirida na pesquisa científica colaborativa. Agora devemos influenciar oportunidades clínicas presentes e investir os recursos necessários para criar mais eficaz, menos tóxicas terapias, melhorando os resultados de muitas crianças com câncer. Reimpressão de material deste site da Internet sem o consentimento escrito do Project Syndicate é uma violação da lei de copyright internacional. Contrato de seguro, entre em contato conosco.
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