Em um resultado certo para colocar a nova pressão sobre os fornecedores de bebidas e alimentos açucarados, uma análise em todo o mundo mostra que independentemente do seu efeito sobre a obesidade, o fluxo e refluxo de açúcar na dieta de um país fortemente influencia a taxa de diabetes lá.
O novo estudo fornece evidências convincentes que obesidade não é dirigir a pandemia mundial da diabetes tipo 2, tanto quanto o consumo crescente de açúcar — em grande parte sob a forma de refrigerantes açucarados, especialistas disseram.
Aumentos na conta de consumo de açúcar para um terço dos novos casos de diabetes nos Estados Unidos e um quarto dos casos em todo o mundo, de acordo com cálculos, publicados quarta-feira no jornal PLOS ONE. Dos 175 países estudados, um aumento de 150 calorias diário da disponibilidade de açúcar — sobre o equivalente a uma lata de Coca-Cola ou Pepsi — aumenta a prevalência de diabetes tipo 2, 1,1%, uma equipe de pesquisadores da Universidade de Stanford e UC San Francisco encontrado.
Dr. Walter Willett, uma nutricionista e epidemiologista em Harvard School of Public Health, disse que os resultados quase certamente subestimaram o papel da adição de açúcares no desenvolvimento do diabetes, uma vez que os dados não distinguem entre o açúcar que vem de frutas frescas e açúcar que se concentra em junk food e refrigerantes com nenhum outro nutriente.
Os resultados de deixar claros que o consumo de açúcar "é alimentando a epidemia global de diabetes", e que a redução que o consumo é um passo essencial em controlar o aumento da desordem, disse Willett, que não estava envolvido no estudo.
Ao longo do último meio século, a crescente disponibilidade de açúcar disponibilizou 62 calorias novas todos os dias para cada homem, mulher e criança na terra. Mais do que o açúcar extra foi produzida na última década, como os EUA, China e outros países expandiram vastamente sua produção do adoçante para o mercado mundial.
O resultado foi um aumento global do número de pessoas que estão com sobrepeso ou obesos, com um estimado 1,4 bilhões adultos acima de 20 cair em uma destas categorias, de acordo com a Organização Mundial de saúde. Diabetes tipo 2 era uma vez uma doença de riqueza, mas ela agora afeta cerca de 312 milhões pessoas em países ricos e pobres igualmente; Estimativas da OMS que diabetes mortes — em grande parte devido a doenças cardiovasculares — vai aumentar em dois terços a cerca de 5,7 milhões até 2030.
Se o consumo de açúcar ou obesidade é o principal fator no diabetes é uma questão não resolvida com importantes implicações para a política de saúde pública. Se a obesidade é a principal causa, medidas que impulsionar o exercício e reduzem a ingestão de qualquer tipo de calorias que devem orientar as taxas de diabetes. Se o açúcar é responsável, a ênfase deve mudar para reduzir a quantidade de adoçante consumida em alimentos e bebidas.
Muita investigação implica bebidas adoçadas com açúcar, como jogar um grande papel no ganho de peso. Por exemplo, estudos que rastreava as pessoas de 20 anos descobriram que, com cada porção diária de uma pessoa consome de sódio, o risco de desenvolver diabetes aumenta em 15% a 25%, Willett disse. Uma porção de 12 onças de Coca-Cola contém 140 calorias, principalmente a partir de açúcar, e a porção equivalente de Pepsi tem 150 calorias.
A indústria de bebidas, o que gera bilhões de dólares em vendas mundiais desses produtos, tem montado uma espirituosa defesa contra medidas destinadas a reduzir o consumo de sódio, incluindo impostos chamados de sódio e limites no tamanho das bebidas de fonte que podem ser vendidos em lanchonetes e concessão de carrinhos.
Dr. Robert Lustig, especialista em metabolismo de açúcar e autor sênior do estudo novo, disse que à luz de suas conclusões, fabricantes de refrigerante podem já não razoavelmente argumentar que calorias dos seus produtos são não mais perigosas do que de qualquer outra fonte de calorias.
O estudo seguiu a mudanças nas taxas de diabetes, disponibilidade de açúcar e uma série de outros fatores sociais e de saúde em 175 países entre 2000 a 2010. Os pesquisadores usaram dados sobre disponibilidade de açúcar em vez de consumo de açúcar, porque comida da ONU e organização agrícola consistentemente rastreia a disponibilidade do mercado de açúcar e várias outras categorias de alimentos. A ONU não faz distinção entre as várias formas de açúcar, incluindo tabela de açúcar e xarope de milho rico em frutose.
Os pesquisadores descobriram que em países onde a incidência de diabetes subiu, a disponibilidade de açúcar tinha aumentado no início e em mais ou menos na mesma proporção. Estabelecendo uma relação dose-resposta, o estudo permite que os pesquisadores inferir que altas doses de açúcar causa diabetes.
A relação direta realizada mesmo quando os pesquisadores considerados papel de açúcar no ganho de peso e papel do obesidade no diabetes. Nos países onde a ingestão média de calorias foi relativamente baixa, obesidade era rara e atividade física era comum, as pessoas eram mais propensas a desenvolver diabetes se disponibilidade de açúcar foi alta. A análise explica por que as taxas de diabetes caíram em países como Nova Zelândia, Islândia e Paquistão apesar da afluência de obesidade e por que a doença está em ascensão em lugares como Filipinas, Romênia, Bangladesh e Sri Lanka, apesar de algumas pessoas de lá são obesas.
"Isso é tão bom quanto medicina ganha em termos de causalidade, a revelar", disse Lustig, uma pediatra endocrinologista em UCSF que tem muito tempo alertou para os perigos de saúde de bebidas açucaradas, incluindo suco fresco. O estudo deve marcar "um ponto de inflexão" no debate público sobre o Regulamento de bebidas adoçadas com açúcar, acrescentou.
"Este estudo não mostra — ou até mesmo tentar mostrar — que consumir açúcar causa diabetes," o grupo de comércio, disse em um comunicado. "Conclusões do estudo sobre açúcar e diabetes devem ser vistos com cautela, dado que o modelo subjacente não considerou o impacto potencial das gorduras sólidas, como manteiga, queijo e banha — ou fator para a história da família."
Em um comunicado, a Assoc. de açúcar com defeito o estudo por não separar os efeitos de "natural de açúcar" e xarope de milho rico em frutose.
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